SUMMARY IN POLISH & ENGLISH. FULL ARTICLE ONLY IN POLISH.
Refractory celiac disease
Iwańczak F., Iwańczak B.
Medical University of Wrocław, Poland, 2nd Chair and Department of Pediatrics, Gastroenterology and Nutrition Refractory celiac disease is characterized by the persistence or recurrence of symptoms connected with enteropathy, presence of specific antibodies in the serum: EMA, tTG2 and DPG, and (or) intestinal villous atrophy despite strict adherence to gluten-free diet for 6 to 12 months. Correct initial diagnosis of celiac disease, exclusion of other causes of the lack of response to gluten-free diet and persistence of villous atrophy are necessary conditions of diagnosis of refractory celiac disease. Options of the treatment, depending on the patient condition are: gluten-free diet, elementary diet, parenteral nutrition, immunosuppression and biological therapy.
Key words: refractory celiac disease, diagnostics, treatment
Pol. Merk. Lek., 2013, XXXV, 205, 47
Choroba trzewna oporna na leczenie
Iwańczak F., Iwańczak B.
Uniwersytet Medyczny im. Piastów Śląskich we Wrocławiu, II Katedra i Klinika Pediatrii, Gastroenterologii i Żywienia
Choroba trzewna oporna na leczenie charakteryzuje się utrzymywaniem lub nawracaniem objawów chorobowych związanych z enteropatią, obecnością specyficznych przeciwciał w surowicy: EMA, tTG2 i DPG oraz (lub) zanikiem kosmków jelitowych po 6–12 miesiącach bezwzględnego stosowania diety bezglutenowej. Warunkiem rozpoznania celiakii opornej na leczenie jest potwierdzenie prawidłowego wcześniejszego rozpoznania choroby trzewnej oraz wykluczenie innych przyczyn braku odpowiedzi na stosowaną dietę i utrzymywanie się zaniku kosmków jelitowych. W leczeniu, w zależności od stanu chorego, stosuje się dietę bezglutenową, dietę elementarną, żywienie pozajelitowe, leczenie immunosupresyjne oraz terapię biologiczną.
Słowa kluczowe: choroba trzewna oporna na leczenie, rozpoznawanie, leczenie
Pol. Merk. Lek., 2013, XXXV, 205, 47
