SUMMARY IN POLISH & ENGLISH. FULL ARTICLE ONLY IN POLISH.
The hazards of hospitals and selected public buildings of Legionella pneumophila
Sikora A.1, Kozioł-Montewka M.1, Wójtowicz-Bobin M.1, Gładysz I.2, Dobosz P.1
1Department of Medical Microbiology, Medical University of Lublin, Poland; 2Pope John Paul II State School of Higher Education in Biała Podlaska, Poland
The registered infection and outbreaks of epidemic tend to monitor potential reservoirs of Legionella infection. According to the Act of 29 March 2007 on the requirements for the quality of water intended for human consumption are required to test for the presence and number of Legionella in the water system of hospitals. In case of detection of L. pneumophila serogroup 1 (SG 1) or increased above normal number other serogroups of bacteria it is necessary to eradicate these bacteria from the water system.
The aim of this study was to assess the degree of contamination of the water supply system of selected public buildings and analyze the effectiveness of disinfection methods for the elimination of L. pneumophila in hot water systems.
Material and methods. The materials for this study were hot and cold water samples which were collected from the water supply system of 23 different objects. Enumeration of Legionella bacteria in water samples was determined by membrane filtration (FM) and / or by surface inoculation methods according to the standards: PN-ISO 11731: 2002: “The quality of the water. Detection and enumeration of Legionella” and PN-EN ISO 11731-2: 2008: “Water quality – Detection and enumeration of Legionella – Part 2: Methodology of membrane filtration for water with a small number of bacteria”.
Results. L. pneumophila was present in 164 samples of hot water, which accounted for 76.99%. In all tested water samples L. pneumophila SG 2-14 strains were detected. The most virulent strain – L. pneumophila SG 1 was not detected. In examined 23 objects in 12 of L. pneumophila exceed acceptable levels > 100 CFU/100 ml.
Conclusions. The presence of L. pneumophila SG 2-14 demonstrated in all examined objects, indicating the risk of infection, and the need for permanent monitoring of the water system supply. The thermal disinfection is the most common, inexpensive, and effective method of control of L. pneumophila used in examined objects, but does not eliminate bacterial biofilm. Disinfection using the filters stopped of L. pneumophila, and was the method of complementary thermal disinfection. Chlorine dioxide is a very effective biocide for large numbers of L. pneumophila in water systems.
Key words: Legionella pneumophila, hot water system, legionnaires'disease, disinfection
Pol. Merk. Lek., 2013, XXXV, 209, 263
Zagrożenia szpitali oraz wybranych obiektów użyteczności publicznej bakteriami Legionella pneumophila
Sikora A.1, Kozioł-Montewka M.1, Wójtowicz-Bobin M.1, Gładysz I.2, Dobosz P.1
Uniwersytet Medyczny w Lublinie: 1Katedra i Zakład Mikrobiologii Lekarskiej; 2Państwowa Szkoła Wyższa im. Papieża J. P. II w Białej Podlaskiej
Rejestrowane zakażenia oraz ogniska epidemiczne skłaniają do monitorowania potencjalnych rezerwuarów zakażenia pałeczkami Legionella. Zgodnie z Ustawą z dnia 29 marca 2007 roku w sprawie wymagań dotyczących jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi istnieje obowiązek badania obecności i liczebności bakterii Legionella w systemie wodnym szpitali a w przypadku wykrycia L. pneumophila serogrupy 1 (SG 1) lub zwiększonej ponad normę liczby bakterii pozostałych grup serologicznych istnieje konieczność eradykacji tych bakterii z systemu.
Celem pracy była ocena stopnia skażenia sieci wodociągowej wybranych obiektów użyteczności publicznej, a następnie analiza skuteczności zastosowanych metod dezynfekcji do eliminacji bakterii L. pneumophila z instalacji wody ciepłej.
Materiał i metody. Materiałem do przeprowadzonych badań były próbki wody ciepłej i zimnej pobrane z instalacji sieci wodociągowej 23 różnych obiektów. Oznaczenie liczby bakterii z rodzaju Legionella w próbkach wody wykonano metodą filtracji membranowej (FM) i/lub metodą posiewu powierzchniowego zgodnie z następującymi normami: PN-ISO 11731: 2002 „Jakość wody. Wykrywanie i oznaczanie bakterii z rodzaju Legionella” i PN-EN ISO 11731-2: 2008 „Jakość wody – Wykrywanie i oznaczanie ilościowe bakterii z rodzaju Legionella – Część 2: Metodyka filtracji membranowej dla wód o małej liczbie bakterii”.
Wyniki. Przeprowadzone badania wykazały obecność bakterii L. pneumophila w 164 próbkach wody ciepłej, co stanowiło 76,99%. We wszystkich próbkach wykryto L. pneumophila SG 2-14. Nie stwierdzono obecności najbardziej wirulentnej L. pneumophila SG 1. W przebadanych 23 obiektach w 12 liczba bakterii L. pneumophila przekraczała dopuszczalną wartość >100 CFU/100 ml.
Wnioski. Wykazano obecność bakterii L. pneumophila SG 2-14 we wszystkich przebadanych obiektach, co wskazuje na zagrożenie zakażeniem i konieczność stałego monitorowania systemu sieci wodnej. Dezynfekcja termiczna jest najbardziej rozpowszechnioną, tanią i skuteczną metodą zwalczania bakterii L. pneumophila stosowaną w przebadanych obiektach, chociaż nie likwiduje biofilmu bakteryjnego. Dezynfekcja przy zastosowaniu filtrów zatrzymywała bakterie L. pneumophila i była metodą uzupełniającą dezynfekcję termiczną. Dwutlenek chloru był bardzo skutecznym biocydem w stosunku do dużej liczebności bakterii L. pneumophila.
Słowa kluczowe: Legionella pneumophila, systemy dystrybucji wody ciepłej, choroba legionistów, dezynfekcja
Pol. Merk. Lek., 2013, XXXV, 209, 263
