SPIS TREŚCI , Tom XLIV, Nr 260, LUTY/ CONTENTS , Vol. XLIV, No. 260, FEBRUARY

SUMMARY IN POLISH & ENGLISH. FULL ARTICLE ONLY IN POLISH.

Duodenal adenocarcinoma – a case report

Stelmaszuk M, Sarosiek T.

Department of Clinical Oncology and Chemotherapy, Magodent Hospital Elbląska in Warsaw

The diagnosis of duodenal adenocarcinoma is still a complex gastrological and oncological problem. The described case illustrates the unusual character of the course, the reasonableness of the diagnostic procedures and the scope of the therapy undertaken. The causes of anemia, which was the first symptom of the disease, were not revealed in the tests carried out at this stage – gastroscopy, colonoscopy, with normal other basic laboratory tests. At the next episode, after 6 months from the first, the presence of a bleeding lesion within the duodenum was revealed. Further imaging and endoscopic examinations as well as the results of histopathological examinations from duodenum collected material were enabled the diagnosis of adenocarcinoma. In urgent mode, the operation was performed using the Whipplle method, removing the duodenum, the pyloric part of the stomach, the part of the pancreas head and the gallbladder. After 6 weeks, chemotherapy was applied in accordance with accepted standards, obtaining stabilization and gradual improvement of the general condition of the patient, which was confirmed in the performed tests.

Key words: duodenal adenocarcinoma

Pol Med J, 2018; XLIV (260); 60–63

Gruczolakorak dwunastnicy – opis przypadku

Stelmaszuk M, Sarosiek T.

Oddział Onkologii Klinicznej i Chemioterapii, Magodent Szpital Elbląska w Warszawie

Rozpoznanie gruczolakoraka dwunastnicy stanowi nadal złożony problem gastrologiczny i onkologiczny. Opisany przypadek ilustruje nietypowość przebiegu, zasadność podjętych procedur diagnostycznych i zakres podjętej terapii. Przyczyny niedokrwistości, która była pierwszym objawem choroby, nie ujawniono w przeprowadzonych na tym etapie badań – gastroskopii, kolonoskopii, przy prawidłowych innych podstawowych badaniach laboratoryjnych. Przy kolejnym epizodzie, po 6 m-cach od pierwszego, ujawniono obecność zmiany krwawiącej w obrębie dwunastnicy. Dalsze badania obrazowe, endoskopowe i wyniki badań histopatologicznych z pobranego materiału z dwunastnicy, umożliwiły rozpoznanie raka gruczołowego. W trybie pilnym przeprowadzono zabieg operacyjny sposobem Whipplle’a usuwając dwunastnicę, część odźwiernikową żołądka, część głowy trzustki oraz pęcherzyk żółciowy. Po 6 tygodniach zastosowano chemioterapię zgodnie z przyjętymi standardami, uzyskując stabilizację i stopniową poprawę stanu ogólnego chorego, co potwierdzono w wykonanych badaniach.

Słowa kluczowe: gruczolakorak dwunastnicy

Pol Merkur Lekarski, 2018; XLIV (260); 60–63