SPIS TREŚCI , Tom XLIV, Nr 261, MARZEC/ CONTENTS , Vol. XLIV, No. 261, MARCH

SUMMARY IN POLISH & ENGLISH. FULL ARTICLE ONLY IN POLISH.

Nintedanib in the treatment of fibrosing interstital lung diseases

Lewandowska K.

I Department of Lung Diseases, Institute of Tuberculosis and Lung Diseases, Warsaw, Poland

Nintedanib is an intracellular tyrosine kinase inhibitor approved in a treatment of idiopathic pulmonary fibrosis. It reduces the annual rate of forced vital capacity decline by approximately 50%, that results in slowing of disease progression. The drug also reduces the incidence of acute exacerbations of idiopathic pulmonary fibrosis. The efficacy of nintedanib was the same in different groups of patients, irrespectively to disease status, age, gender and race. The most frequent side effects were gastrointestinal, i.e. diarrhea and nausea. If they occur symptomatic treatment should be implemented. In case of persistent symptoms despite of this, nintedanib dose should be decreased or drug interrupted. The research on combination therapy with pirfenidone did not show the new adverse drug reactions, there were no changes in pharmacokinetics of both drugs. A trend to improve the efficacy of the combination therapy in comparison to monotherapy with both drugs was noted, but further research in this field is needed. There are also trials of nintedanib in the treatment of other fibrosing interstitial lung diseases, i.e. chronic hypersensitivity pneumonitis, stage IV sarcoidosis or connective tissue disease related lung disorders.

Key words: nintedanib, idiopathic pulmonary fibrosis, combined therapy, fibrosing interstitial lung disease

Pol Med J, 2018; XLIV (261); 139–141

Nintedanib w leczeniu śródmiąższowych chorób płuc ze zwłóknieniem

Lewandowska K.

I Klinika Chorób Płuc, Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc, Warszawa

Nintedanib jest wewnątrzkomórkowym inhibitorem kinaz tyrozynowych zarejestrowanym do leczenia idiopatycznego włóknienia płuc. Powoduje spowolnienie progresji choroby poprzez zmniejszenie tempa spadku natężonej pojemności życiowej płuc o ok. 50%. Lek zmniejsza też częstość zaostrzeń choroby. Wykazano skuteczność leku u chorych na idiopatyczne włóknienie płuc niezależnie od stopnia zaawansowania choroby, wieku, płci i rasy. Działania niepożądane dotyczą układu pokarmowego i są to najczęściej biegunka i nudności. W przypadku ich wystąpienia należy zastosować leczenie objawowe, a w razie jego nieskuteczności zmniejszyć dawkę nintedanibu lub czasowo przerwać jego stosowanie. W badaniach nad terapią skojarzoną z pirfenidonem nie wykazano nowych objawów niepożądanych, ani wpływu na farmakokinetykę obu leków. Istnieją przesłanki w kierunku większej skuteczności terapii skojarzonej w porównaniu do monoterapii nintedanibem i pirfenidonem. Prowadzone są badania nad zastosowaniem leku w innych chorobach śródmiąższowych płuc ze zwłóknieniem, takich jak przewlekła postać alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych, sarkoidoza w stadium IV lub choroby płuc towarzyszące układowym chorobom tkanki łącznej.

Słowa kluczowe: nintedanib, idiopatyczne włóknienie płuc, terapia skojarzona, śródmiąższowe choroby płuc z włóknieniem

Pol Merkur Lekarski, 2018; XLIV (261); 139–141